ADEN, Iêmen — Tarek al-Salami, de 7 anos, estava sentado em fralda, parecendo frágil. Normalmente, a desnutrição e a diarreia que enfraqueceram seu pequeno corpo teriam sido tratadas em poucos dias, mas nada é normal no Iêmen mais. O pai do garoto o carregou a pé da cidade sudoeste de Mokha enquanto rebeldes apoiados pelo Irã avançavam este mês, trazendo um retorno à guerra civil. O menino chegou a um hospital dois dias depois na cidade governamental de Aden, a 270 quilômetros (170 milhas) de distância, mas disseram que não tinham leitos. Como outros, foi sobrecarregado pelos feridos. Eles finalmente encontraram um centro de alimentação terapêutica. O menino chegou em 'crise aguda' após o atraso no atendimento, segundo a diretora do centro, Dra. Arwa Atef, e só começou a andar novamente na quarta-feira, mais de uma semana depois. 'Juro por Deus, quando olho para ele, meu coração se quebra', disse seu pai, Mohammed al-Salami. 'Ele parece quase sem vida'. É assim que o já frágil sistema de saúde no país mais pobre do mundo árabe está colapsando, preso em um novo frente da guerra do Irã. Yemen's civil war returns and overwhelms hospitals with 'a very dangerous situation' é preservado como nome próprio quando presente. A Associated Press falou com pacientes, trabalhadores da saúde e grupos de ajuda no Iêmen enquanto os medicamentos escasseiam e alguns trabalhadores fugiam. Algumas instalações foram tomadas pelo combate. Alguns centros de saúde estão afastando mulheres grávidas e outras pessoas necessitadas para se concentrarem em pacientes com traumas. Crianças vulneráveis estão ocupando incubadoras e compartilhando leitos. Milhões de pessoas são afetadas pelo conflito apoiado por dois dos maiores poderes do Oriente Médio, enquanto os Houthis apoiados pelo Irã avançam contra as forças governamentais apoiadas pela Arábia Saudita. Mais de 130.000 pessoas fugiram de suas casas. O centro de alimentação onde Tarek e outras crianças estão se recuperando está com dificuldades para lidar com o aumento de pacientes em um país onde muitos já estavam com fome, disse Atef. "Não conseguimos acompanhar a situação", disse ela. Hospitais sobrecarregados focam nos feridos. A maioria dos hospitais e centros de saúde primários afetados pela escalada do combate fecharam por suas primeiras 48 horas antes de retomarem os serviços, segundo a Organização das Nações Unidas. Mas os Houthis tomaram o litoral do Mar Vermelho, incluindo portos-chave para ajuda humanitária. "As áreas com algumas das maiores necessidades de saúde estão se tornando cada vez mais difíceis de alcançar", disse a Organização Mundial da Saúde na sexta-feira. Menos de 10% dos centros de saúde afetados estão totalmente equipados com os serviços de trauma que as pessoas feridas precisam, segundo a OMS. Com recursos escassos, uma triagem dolorosa está em andamento. Menos instalações estão lidando com as emergências relacionadas à gravidez que matavam três mulheres iemenitas todos os dias mesmo antes da escalada, disse Francesco Galtieri do Fundo das Nações Unidas para a População (UNFPA). Essa é uma das taxas mais altas no mundo árabe. "Cerca de 2.000 mulheres grávidas estão em movimento", com mais de 200 previstas para dar à luz na próxima semana ou assim, disse ele. Salas de partos foram convertidas em salas de emergência em alguns hospitais próximos aos combates, disse Hashem Osseiran, porta-voz do Comitê Internacional da Cruz Vermelha, acrescentando que muitos não têm anestésicos suficientes, suprimentos de oxigênio e luvas cirúrgicas estéreis. Em um hospital que trata mães e crianças na cidade governamental de Marib, o Dr. Ahmed Modhesh disse que estão vendo mais casos de emergência de maternidade enquanto outros hospitais da cidade focam nos feridos. Mas sua instalação, o Hospital Mártir Mohamed Hayel, carece de especialistas em terapia intensiva e não tem geradores suficientes para manter todos os departamentos funcionando se a energia sair. Uma parteira disse que o número de partos que o hospital está lidando basicamente dobrou para cerca de 80. Uma mulher com gravidez ectópica chegou sangrando abundantemente, no entanto, a equipe subdimensionada ainda foi capaz de realizar um procedimento de emergência para salvar sua vida, disse a parteira. Ela falou sob condição de anonimato porque não estava autorizada a falar com a mídia. A saúde do Iêmen já estava em problemas antes dos combates Mesmo antes da escalada, os hospitais no Iêmen dependiam de apoio governamental limitado e doações dos cidadãos. Alguns não conseguiram pagar integralmente aos funcionários. Agora, "estamos em uma situação muito perigosa", disse Fahd al-Nazari, gerente do escritório de saúde na província de Taiz, que recebeu a maioria dos recém-deslocados. "Em um dia ou dois, ou no máximo uma semana, talvez tenhamos que fechar (algumas instalações). Na verdade, alguns hospitais já estão fechados. Três dos 17 hospitais da província não estão mais sob controle do governo. Hospitais em toda a Taiz receberam cerca de 635 vítimas, incluindo 112 corpos, até quinta-feira após os Houthis capturarem Mokha, disse al-Nazari. Eles incluíam civis e combatentes. "Estamos exaustos ao receber feridos nessas circunstâncias", disse al-Nazari. Suprimentos médicos e combustível estão acabando após as principais rotas de abastecimento entre Mokha e Taiz terem sido largamente cortadas, forçando comboios a seguirem estradas montanhosas inadequadas para caminhões grandes. Mesmo antes da escalada, os hospitais públicos na província tinham apenas uma máquina de ressonância magnética disponível. No Hospital Sueco-Iemenita de Obstetrícia e Pediatria em Taiz, as incubadoras estavam cheias e dois ou três crianças compartilhavam leitos na sala de emergência, disse o gerente geral Sami al-Sharabi. "Tenho medo de que o conflito atinja o hospital", disse ele. "Qualquer explosivo que nos atingisse destruiria o hospital, pois algumas partes do edifício já estão fracas.", "Mesmo hospitais em Aden, onde se baseia o governo iemenita, têm dificuldade para lidar com a situação.", "A Médicos Sem Fronteiras disse que mais de 60 pessoas feridas foram admitidas no hospital Al-Gamhouria em uma semana.", "Muitas precisavam de cirurgia urgente ou transfusão de sangue.", "Combatentes também buscam tratamento de emergência. Em um hospital privado que atende rebeldes na cidade de Sanaa, controlada pelos Houthis, dois funcionários médicos disseram na semana passada que a instituição estava sobrecarregada com centenas de feridos.", "Os funcionários falaram sob condição de anonimato devido a preocupações de segurança.", "Não ficou claro quantos combatentes Houthis foram mortos ou feridos no total.", "Poucas agências humanitárias operam em áreas controladas pelos rebeldes, pois o grupo deteve e assediou dezenas de trabalhadores humanitários.", "Especialistas dizem que os Houthis têm dificuldade para pagar salários a funcionários públicos, incluindo médicos do setor público, e desviaram a maioria das receitas fiscais para seu braço militar.", "O CICV, uma das poucas agências globais ainda capazes de operar em Sanaa, disse na semana passada que entregou 22 toneladas de suprimentos médicos urgentemente necessários para apoiar hospitais "sobrecarregados".", "Também há pouca informação sobre baixas entre as forças governamentais, embora um grupo aliado ao governo tenha afirmado que mais de 1.500 de seus combatentes foram feridos.", "Alguns profissionais médicos fugiram do conflito, tornando mais difícil encontrar cuidados.". Em Mocha, o Médicos Sem Fronteiras disse que sua pequena equipe ainda estava trabalhando "apesar da grave escassez de profissionais de saúde." O coordenador adjunto de operações do charity no Iêmen, Emmanuel Massart, disse que outros três hospitais lá haviam fechado por dias antes de retomarem os serviços. Reabastecer continua sendo um grande desafio devido às estradas fechadas, disse Massart. "Não devemos esquecer o Iêmen", disse ele. Ele "continua sendo uma das piores crises humanitárias do mundo."
